Лечение на амиотрофична латерална склероза в Израел
За първи път в Израел за лечението на амиотрофична латерална склероза се прилага имплантиране на диафрагмен стимулатор.
Започна имплантиране на стимулатор NeuRX при лечение на амиотрофична латерална склероза . Към днешна дата в медицинския център са извършени 10 имплантации . Всички те преминаха с абсолютен успех.
Причина за дихателна недостатъчност в ALS
Side ( странична ) амиотрофична латерална склероза (ALS ) се характеризира с прогресивна парализа на двигателните неврони и пареза на мускулите . Едно от усложненията на ALS е поражение на диафрагмения нерв и дихателният мускул . Поради парализа на диафрагмата, пациента губи способността да диша сам и се нуждае от постоянна вентилация.
При тези пациенти може да изпълни имплантиране на пейсмейкър предизвикващ диафрагмата да се свие и да вземе участие в процеса на дишане. Предимството на NeuRX диафрагма стимулатор е, че може да използва мускулите на пациента . По този начин , е възможно да се предотврати бързото развитие на дихателна недостатъчност , вместо да принуждава лекарите да използват за лечение на пациенти с АЛС радикални средства – трахеотомия и механична вентилация . Стимулаторът NeuRX DPS удължава периода, през който пациентът запазва способността да диша самостоятелно. Имплантирането на Стимулатора се извършва чрез минимално инвазивна лапароскопска хирургия.
Доказателство за ефективността на стимулатор на диафрагмата
Application NeuRX DPS- стимулант при пациенти с амиотрофична латерална склероза е бил одобрен от FDA през 2011 година. Решението на FDA е взето след демонстрация на доказателства, че в сравнение със сега съществуващите методи на лечение NeuRX DPS увеличава продължителността на живота на пациентите и подобрява качеството на съня им . Ефективността на NeuRX DPS е била потвърдена в клинични проучвания. В проучване, проведено в няколко медицински центрове, посещавани от 106 пациенти , 89 от тях са били подложени на имплантиране на диафрагмения стимулатор със 100 % успеваемост .
Описание на процедурата за имплантиране на пейсмейкър диафрагма
NeuRX DPS е четири -канален външен генератор на електрически импулс , който работи на батерии. Генераторът е оборудван с електроди , които се имплантират в пациента в минимално инвазивна лапароскопска процедура. Принципът на работа на NeuRX ДПС е с електрически импулси, въздействащи на диафрагмалните мускули и влакна , инервиращи диафрагмата.
За да се изпълни имплантирането , хирургът прави четири малки разрези на коремната стена. Диаметърът на всеки отвор е 1,5 – 2 см. Лапароскопски се инжектира в коремната кухина на , която се визуализира с помощта на диафрагменият мускул . Хирургът след това блокира електродите на диафрагмата и свързва с външен генератор . Електрическите импулси стимулират активността на свиване на диафрагмата . По-късно генератора се програмира в специфичен режим. Пациента , семейството му и тези, които го носят, получават подробни инструкции за лична хигиена и за това как да използват продукта. Електрическата стимулация на диафрагмата, помага за поддържането на съкратителната , функционална способност и позволява на пациента да диша самостоятелно, като премахва необходимостта от механична вентилация.
Имплантиране на Мембрана стимулатор
Операциите за имплантиране на мембранни стимулатори се извършва в клиниката, в катедрата по гръдна хирургия .. Към днешна дата ,след периода на изпитанията, са осъществени 10 имплантации на диафрагмен стимулатор . Всички те преминаха с абсолютен успех.
Продължителността на операцията като цяло е 04:00 . След хирургичната процедура пациентът се нуждае от кратка хоспитализация (медиана , 3 дни) . На следващия ден след операцията , генератора се задейства , и след това за 1 – 3 седмици честотата на импулсите се коригира . По време на този период , няма нужда от хоспитализация , но пациентът трябва да се наблюдава от парамедицински персонал.
Международни пациенти , които планират да посетят програмата ” Лечение на амиотрофична латерална склероза в Израел” , да се свържат с нашите консултанти за получаване на по-подробна информация за процедурата по имплантиране и цената на медицинските услуги.